王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.感染:细菌、病毒、真菌等感染可以导致肺部出现小结节。例如,结核病是常见的细菌感染之一,会在肺部形成结节。其他感染如支原体感染、真菌感染等也可能引发类似变化。
2.炎症反应:某些慢性炎症性疾病可以引起肺部小结节。例如,肉芽肿性疾病如结节病(也称为沙眼病)会导致肺部出现多个小结节。长期吸入一些刺激性物质如尘埃、化学气体等,也可能诱发肺部炎症,从而形成小结节。
3.良性肿瘤:部分肺部小结节是由于良性肿瘤引起的,如错构瘤。这类肿瘤通常生长缓慢且不会转移,但仍需定期监测以确保其不发生恶变。
4.恶性肿瘤:肺癌早期可能表现为小结节,尤其是非小细胞肺癌和小细胞肺癌。因此,发现肺部小结节后应及时进行影像学检查,以排除恶性可能。
5.代谢性疾病:一些代谢性疾病如淀粉样变性,也可能在肺部形成小结节。这类结节通常由异常蛋白质沉积引起,需要针对基础疾病进行系统治疗。
6.外源性因素:如烟草中的致癌物质或某些职业暴露(例如石棉、煤矿工人接触的粉尘等),长期吸入这些有害物质可增加肺部小结节甚至肺癌的风险。
发现肺部小结节后,应根据具体情况进行进一步检查和随访,包括胸部CT、高分辨率CT以及必要时的PET-CT或活检。注意保持健康的生活习惯,避免吸烟和有害物质暴露,有助于降低肺部疾病的风险。
