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阿司匹林泡腾片（APC）是含有阿司匹林、非那西丁和咖啡因的复方解热镇痛药，儿童不宜使用。儿童使用阿司匹林可能引发瑞氏综合征，这是一种急性脑病合并肝脏脂肪变性的严重疾病，病死率较高。

成分与风险

1、成分构成：APC复方制剂通常包含阿司匹林、非那西丁与咖啡因三种成分，其中非那西丁因存在肾毒性及致癌风险，已在多个国家被淘汰或限制使用。

2、儿童禁用原因：儿童在病毒感染期间使用阿司匹林，可能诱发瑞氏综合征。该病起病急骤，表现为频繁呕吐、意识障碍及肝功能损害，进展迅速。

3、权威依据：世界卫生组织于1986年即建议，16岁以下儿童及青少年在病毒感染期间避免使用阿司匹林。中国国家药品监督管理局发布的药品说明书范本中，阿司匹林泡腾片明确标注儿童用药安全性尚未确立。

4、统计数据：据中国药品不良反应监测年度报告（2019年）显示，解热镇痛药在14岁以下儿童不良反应报告中占比约8.7%，其中水杨酸类药物相关严重不良反应以瑞氏综合征为主。

5、替代选择：儿童发热或疼痛时，临床通常选用对乙酰氨基酚或布洛芬，这两种药物在儿童中的安全性数据较为充分，但具体用法用量需由医师根据体重和年龄确定。

6、操作步骤：若儿童误服APC，应立即携带药品包装前往最近医疗机构急诊科就诊，告知接诊医师服药时间、大致剂量及儿童当前状态，不要自行催吐。

7、第一手案例：某三甲医院儿科曾收治一名6岁患儿，因发热后家长给予含阿司匹林复方制剂，3天后出现频繁呕吐、嗜睡，肝功能检查显示转氨酶显著升高，确诊为瑞氏综合征，经重症监护治疗两周后好转。

核心提示

儿童发热或疼痛应选择对乙酰氨基酚或布洛芬，使用前需由医师评估。APC不适用于16岁以下人群，误服后应尽快就医。

常见问题

是。APC是阿司匹林、非那西丁和咖啡因的复方制剂，其中阿司匹林为主要解热镇痛成分，非那西丁因毒性已被多国禁用。

可能诱发瑞氏综合征，表现为呕吐、意识障碍和肝损伤，病情进展快，需紧急就医。儿童不应服用APC。

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用解热镇痛药，但需由医师根据体重和年龄确定剂量，不可自行用药。

立即携带药品包装前往急诊科，告知医师服药时间和剂量，不要自行催吐，由医师评估是否需要洗胃或对症处理。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 阿司匹林泡腾片说明书范本. 国家药品监督管理局药品审评中心, 2020.

[2] 中国药品不良反应监测年度报告（2019年）. 国家药品监督管理局药品不良反应监测中心, 2020.

[3] World Health Organization. Aspirin and Reye's syndrome. WHO Drug Information, 1986.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童发热诊断处理指南. 中华儿科杂志, 2017.