及己有哪些作用和功效

及己在传统中医药中主要用于活血散瘀、祛风止痛、解毒杀虫，但该药材具有明确毒性，现代临床已极少内服使用，误用可导致严重中毒甚至死亡。及己不属于药食同源物质，任何自行采集、煎服或外用的行为均存在安全风险。

及己的传统记载功效

1、活血散瘀：传统本草文献记载及己可用于跌打损伤、瘀血肿痛等血瘀证候，多以外用方式处理局部瘀滞。

2、祛风止痛：部分地方本草记载其可用于风湿痹痛、关节疼痛，常与其它祛风湿药材配伍外用。

3、解毒杀虫：民间曾用及己鲜品捣烂外敷处理毒蛇咬伤、疥癣及皮肤寄生虫感染，利用其毒性达到以毒攻毒的目的。

4、跌打损伤应用：在部分地区的传统骨伤科实践中，及己被纳入外敷药方，用于闭合性软组织损伤的消肿散瘀。

及己的毒性风险

1、主要毒性成分：及己全株含有金粟兰内酯等倍半萜内酯类化合物，根部和根茎含量较高，对肝脏、肾脏及神经系统具有明确毒性。

2、中毒表现：误服及己后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者出现肝功能损害、肾功能衰竭、抽搐、昏迷甚至死亡。

3、中毒剂量：有文献报道，部分人群仅服用数克及己根茎即可出现明显中毒症状，个体差异较大，尚无公认的安全剂量范围。

4、高风险人群：儿童、老年人、肝肾功能不全者及孕妇对及己毒性更为敏感，即使小剂量接触也可能造成严重后果。

权威机构对及己的定性

1、药典收录情况：《中华人民共和国药典》未将及己列为常用中药材品种，其临床使用缺乏法定标准支持。

2、毒性分级：及己在《中华本草》等权威中药学著作中被明确标注为有毒药材，内服需在医师指导下严格控制剂量和炮制方法。

3、管理现状：及己不属于国家批准的药食同源目录品种，不可作为普通食品或保健食品原料使用。

4、中毒报告：据中国疾病预防控制中心中毒控制所及相关医院公开报道，因误用及己导致的中毒事件在部分地区仍有发生，多与自行采挖服用有关。

循证数据参考

据中国疾病预防控制中心中毒控制所2008年发布的全国中毒病例监测数据，植物性中毒病例中，因误服含毒性成分中草药导致的中毒占比约为12.7%，其中乌头类、雷公藤及及己等有毒植物是常见致毒品种。该数据提示，有毒中药材的自行使用是中毒事件的重要来源。

正确应对方式

1、禁止自行使用：任何情况下均不应自行采集、购买或服用及己，包括泡酒、煎汤、外敷等所有形式。

2、误服后处理：若不慎误服及己，应立即前往最近医院急诊科就诊，并携带剩余药材或药渣供医生辨识。

3、就医告知：就诊时应明确告知医生接触的药材名称、用量及时间，以便尽早采取洗胃、活性炭吸附及对症支持治疗。

4、替代方案：需要活血散瘀或祛风止痛治疗时，应前往正规医疗机构，由中医师根据具体病情选用药典收录的替代药材。

及己虽有传统药用记载，但其毒性明确，现代临床已不将其作为常规内服药物使用，安全风险远大于潜在获益。任何涉及及己的使用都必须在具备急救条件的医疗机构内、由专业医师严格评估后进行。

常见问题

否。及己毒性成分可经皮肤破损处吸收，泡酒外用同样存在中毒风险，不应自行使用。

否。及己为金粟兰科植物，七叶一枝花为百合科植物，两者来源、成分及毒性均不同，不可混淆。

多数在数十分钟至数小时内出现恶心、呕吐、腹痛等症状，部分病例可延迟至十余小时，应尽快就医。

目前未见国家药品监督管理部门批准的以及己为君药或主药的独家中成药制剂，临床使用缺乏法定依据。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.中国医药科技出版社.

[2] 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海科学技术出版社.

[3] 中国疾病预防控制中心中毒控制所.全国中毒病例监测年度报告.

[4] 中国疾病预防控制中心.常见有毒动植物及中草药中毒预防手册.