发布于:2023-04-18
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
被热油烫伤后应立即用流动冷水持续冲洗伤处15至30分钟,以快速降低皮肤温度、减轻热力对深层组织的继续损伤,随后根据烫伤面积与深度决定是否就医。切忌涂抹牙膏、酱油、食用油等物质,此类做法会污染创面并干扰后续判断。
1、立即冲洗:烫伤后数秒内即开始用流动冷水冲洗,水温以15至20摄氏度为宜,持续15至30分钟;冲洗方向应避开伤口直接冲击,让水流从伤口一侧流过,减少机械刺激。
2、脱除衣物:冲洗同时或冲洗后,小心移除覆盖伤处的衣物;若衣物与创面粘连,不可强行撕扯,应剪开周围衣物保留粘连部分,交由医疗人员处理。
3、覆盖保护:冲洗结束后,用无菌纱布或清洁干燥的棉布轻轻覆盖伤处,减少外界污染与摩擦;不要使用带绒毛的布料,以免纤维残留创面。
4、判断就医:出现以下任一情况需尽快前往烧伤专科或急诊:烫伤面积超过手掌大小、水疱直径超过2厘米、创面呈蜡白或焦黄、位于面部或关节或会阴部、伤者为婴幼儿或老年人。中华医学会烧伤外科学分会发布的《中国烧伤早期救治专家共识(2018年)》指出,冷疗是热力烧伤早期处理的核心措施,可显著减轻创面加深。
5、避免错误处理:不涂抹牙膏、酱油、面粉、食用油、紫药水等;不自行挑破水疱;不使用冰块直接接触创面,以免造成冷损伤。上述物质会遮盖创面颜色,影响对烫伤深度的判断,并可能引入细菌。
6、疼痛与后续观察:冲洗可明显缓解疼痛;若冲洗后疼痛持续加重、创面渗出增多或出现发热,提示可能发生感染,需及时就医。浅度烫伤通常在1至2周内愈合,愈合期间保持创面清洁干燥。
7、儿童与特殊人群:儿童皮肤较薄,同等油温下损伤更深。2020年《中国儿童烧伤流行病学调查》显示,热液烫伤占儿童烧伤原因的68.3%,其中厨房热油烫伤占比约12%。此类伤者冲洗时间可延长至20至30分钟,并尽早由儿科或烧伤科评估。
不能。牙膏会覆盖创面、阻碍散热,并可能带入细菌,同时干扰医生对烫伤深度的判断,正确做法是流动冷水冲洗。
烫伤后水疱要不要挑破?不要自行挑破。完整水疱可起到天然保护作用,挑破后创面暴露易感染;若水疱较大或张力高,应由医疗人员无菌处理。
冲洗冷水需要多长时间?一般持续15至30分钟。儿童或烫伤面积较大者可延长至20至30分钟,以创面疼痛明显缓解、温度下降为参考,避免使用冰块。
什么情况必须去医院?面积超过手掌、水疱直径超过2厘米、创面发白或焦黄、位于面部或关节或会阴部,以及婴幼儿和老年人烫伤,均需尽快就医。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤早期救治专家共识(2018年). 中华烧伤杂志.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国儿童烧伤流行病学调查(2020年).
[3] 国家卫生健康委员会. 烧烫伤基层诊疗指南(2019年).
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