甲亢的复发怎么治疗

病情描述: 甲亢的复发怎么治疗

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:治疗甲状腺功能亢进(甲亢)复发主要包括三种方法:药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

1.药物治疗:

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药物,适用于大多数轻中度患者。这些药物通过抑制甲状腺激素的合成来控制甲亢症状。

治疗期间需定期监测甲状腺功能,每4-6周一次。绝大多数患者在6-12个月内可见显著改善。

副作用包括皮疹、肝功能异常以及极少数情况下的粒细胞缺乏症。

2.放射性碘治疗:

放射性碘治疗通过破坏过度活跃的甲状腺组织来减少甲状腺激素分泌。适用于对药物治疗无效或副作用较大的患者。

单次治疗后,约80%的患者可在3-6个月内达到理想效果。一些患者可能会发展为甲状腺功能减退,需终生服用甲状腺激素。

3.手术治疗:

手术切除部分或全部甲状腺(甲状腺切除术)适用于甲状腺明显肿大、存在结节或对其他治疗方式反应不良的患者。

手术风险包括出血、感染及喉返神经损伤,需由经验丰富的外科医生进行。

术后同样需要监测甲状腺功能,并根据情况调整治疗方案,部分患者可能需要长期服用甲状腺激素补充剂。

对于甲亢复发的有效治疗,选择合适的方法取决于个人病情、既往治疗经历及副作用耐受性。治疗过程中,密切随访和监测甲状腺功能至关重要。

2024-09-27