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婴儿麻疹会复发吗

发布于:2022-05-24

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张亚妹 副主任医师 北京积水潭医院 儿科

张亚妹副主任医师

北京积水潭医院 儿科

婴儿麻疹通常不会复发。人体感染麻疹病毒后可获得持久免疫力,绝大多数人一生仅患一次。但需注意,若婴儿期接种麻疹疫苗后未产生有效免疫应答,或存在免疫功能缺陷,仍可能再次感染。

关于麻疹复发可能性的4个关键点

1、免疫持久性:麻疹病毒自然感染后,机体产生的特异性抗体可维持终生,二次自然感染极为罕见。世界卫生组织2023年立场文件指出,自然感染诱导的免疫力通常持续终身。

2、疫苗免疫与复发:接种麻疹疫苗后,约5%至10%的受种者在首次接种后未产生足够抗体,需完成2剂次接种程序。中国疾病预防控制中心2021年数据显示,完成2剂次麻疹疫苗后,血清抗体阳转率可达95%以上。未完成全程接种者,仍有感染风险。

3、免疫功能缺陷者的例外:存在原发性免疫缺陷病、人类免疫缺陷病毒感染或正在接受免疫抑制治疗的婴儿,即使感染过麻疹,体内抗体水平可能不足以防止再次感染。此类情况需由专科医生评估免疫状态。

4、母体抗体干扰:6月龄以下婴儿体内残留母体抗体,可能中和疫苗病毒,导致疫苗免疫失败。若此类婴儿 later 暴露于麻疹病毒,仍可能发病。中国麻疹风疹腮腺炎联合疫苗说明书建议,8月龄为常规首剂接种月龄。

一项发表于《中华流行病学杂志》2020年的血清学调查,纳入中国6个省份的1至14岁儿童,结果显示完成2剂次含麻疹成分疫苗者,麻疹IgG抗体阳性率为96.3%;未完成全程接种者抗体阳性率为78.5%。该数据来源于中国疾病预防控制中心免疫规划中心。

日常识别与应对

麻疹典型表现为发热、咳嗽、流涕、结膜炎及口腔麻疹黏膜斑,随后出现红色斑丘疹。若婴儿出现上述症状,应及时就医并进行隔离。确诊麻疹后,医疗机构需按法定传染病报告。家庭成员中未接种疫苗或免疫史不详者,应避免与患儿接触。

核心提示

婴儿麻疹再次自然感染的概率极低,但疫苗免疫失败或免疫功能低下时仍可能发病。按国家免疫规划完成2剂次麻疹疫苗接种,是降低感染风险的关键措施。若婴儿存在免疫缺陷或未完成全程接种,需由医生评估暴露后预防方案。

常见问题

婴儿得过麻疹以后还会再得吗?

否。自然感染麻疹后机体产生持久免疫力,绝大多数人终生不再感染。仅免疫功能缺陷或疫苗免疫失败者存在例外可能。

接种过麻疹疫苗的婴儿还会感染麻疹吗?

是。约5%至10%的受种者首次接种后未产生足够抗体,未完成2剂次全程接种者仍有感染风险。完成2剂次后保护率可达95%以上。

6月龄以下婴儿为什么容易得麻疹?

6月龄以下婴儿体内母体抗体可能不足以中和麻疹病毒,且尚未达到常规接种月龄。中国免疫规划建议8月龄接种首剂麻疹疫苗。

麻疹复发与免疫功能缺陷有关吗?

是。存在原发性免疫缺陷病、人类免疫缺陷病毒感染或接受免疫抑制治疗的婴儿,即使感染过麻疹,抗体水平可能不足,需专科评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 麻疹疫苗立场文件. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[3] 中华流行病学杂志. 中国6省份1至14岁儿童麻疹血清学调查. 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准. 2019.

本文由张亚妹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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