发布于:2024-08-09
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
广金钱草是中医临床常用的利湿退黄类药材,其核心功效为清热利湿、利尿通淋与排石退黄,主要针对湿热淋证、肝胆结石及黄疸等病症。该药材在《中华人民共和国药典》2020年版一部中有明确收录,药用部位为豆科植物广金钱草的干燥地上部分。
1、利尿通淋与排石:广金钱草能增加尿液分泌量,促进输尿管蠕动,对直径较小的泌尿系结石有辅助排出作用。临床常用于湿热下注引起的尿频、尿急、尿痛及砂淋、石淋。需注意,该功效针对的是结石直径较小且无严重梗阻的情况;若结石直径超过一定范围或伴发重度肾积水,则不能单纯依赖此药材。
2、清热利湿与退黄:广金钱草能清利肝胆湿热,降低血清胆红素水平,对急性黄疸型肝炎及胆囊炎所致的黄疸有辅助改善作用。常与茵陈、栀子等配伍使用,适用于湿热并重、身目俱黄、小便短赤者。若属寒湿困脾导致的阴黄,则不适合单独使用。
3、抗炎与抑菌:多项体外实验显示,广金钱草提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见泌尿系统致病菌有抑制作用。该作用为其治疗泌尿系感染提供了部分实验依据,但体外抑菌结果不能直接等同于人体抗感染疗效,临床仍需结合整体辨证。
4、调节免疫与抗氧化:广金钱草中的黄酮类成分具有清除自由基、减轻氧化损伤的作用。部分研究提示其能调节机体免疫功能,但相关数据多来自基础实验,尚需更多临床研究验证。
一项发表于《中国中药杂志》2021年的统计研究显示,在含广金钱草的复方制剂中,用于泌尿系结石的处方占比约为42.6%,用于肝胆疾病的处方占比约为28.3%,两者合计超过70%,与该药材的传统功效定位高度一致。另据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载,广金钱草性味甘、淡、凉,归肝、肾、膀胱经,常规煎服用量为15至30克;鲜品用量可加倍。该药材不宜长期大剂量使用,脾胃虚寒者慎用。
广金钱草的核心作用是清利下焦湿热,以利尿通淋和辅助排石为主要应用方向。使用前需经中医师辨证,明确属于湿热证型方可应用;体质虚寒、孕妇及无湿热表现者不宜自行服用。若结石体积较大或已造成尿路梗阻,应及时就医评估,不能仅靠单味药材处理。药材质量以叶多、色绿、茎细者为佳,霉变品禁用。
否。广金钱草仅对直径较小、未造成严重梗阻的结石有辅助排出作用,较大结石需结合其他治疗手段。
广金钱草可以长期泡水喝吗?否。该药材性凉,长期服用可能损伤脾胃阳气,脾胃虚寒者更应慎用,建议在中医师指导下按疗程使用。
广金钱草和金钱草是同一种药材吗?否。两者为不同植物来源,广金钱草为豆科植物,金钱草通常指报春花科过路黄,功效相近但不可完全混用。
孕妇能否使用广金钱草?否。该药材有利尿通淋作用,孕妇应避免自行使用,以免影响妊娠安全,需经中医师评估。
广金钱草对黄疸型肝炎有效吗?是。广金钱草能清利肝胆湿热,对湿热型黄疸有辅助退黄作用,但须与茵陈、栀子等配伍,且不适用于寒湿型黄疸。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中药杂志编辑部. 含广金钱草复方制剂临床应用统计分析. 中国中药杂志,2021.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[4] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京:南京大学出版社,1994.
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