发布于:2024-08-20
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
侧柏炭的核心功效是凉血止血,主要用于血热妄行所致的各类出血证,如吐血、咯血、便血、崩漏等。侧柏叶经炒炭炮制后,寒凉之性减弱,止血作用增强,是中医临床常用的止血类中药之一。
1、来源:侧柏炭为柏科植物侧柏的干燥枝梢及叶经炒炭法炮制而成,生品称侧柏叶,炮制后药材表面呈焦黑色,内部焦褐色。
2、炮制意义:侧柏叶生用偏于凉血止血、化痰止咳,炒炭后寒性降低,收敛止血之力增强。中医炭药止血理论认为,药物炒炭后产生收敛作用,有助于缩短出血时间。
3、性味归经:侧柏炭味苦、涩,性微寒,归肺、肝、脾经。苦涩之味具有收敛之性,微寒之性可清血分之热。
1、凉血止血:侧柏炭能清血分热邪,适用于血热妄行引起的出血。血热出血的典型表现为血色鲜红、出血急迫、伴有口干、心烦、舌红苔黄等。
2、收敛止血:炒炭后产生的涩味具有收敛作用,可促进局部血管收缩和血液凝固,对出血量较大或出血时间较长的情况有辅助止血效果。
3、清肺热:侧柏炭入肺经,对肺热引起的咯血、鼻出血有一定清解作用。肺热出血常伴有咳嗽、痰黄、咽喉干燥等表现。
4、止血范围:侧柏炭可用于多种出血证,包括吐血、咯血、鼻出血、便血、尿血、崩漏等。不同部位出血需在中医辨证指导下配伍其他药物使用。
现代药理研究提示,侧柏叶及其炮制品含有黄酮类、鞣质等成分,鞣质类物质具有收敛作用,可能与止血机制相关。中国药典2020年版一部收载侧柏叶条目,规定其炮制方法及质量标准。需要明确的是,中药止血需在辨证论治框架下使用,不可自行判断出血原因后盲目选用。
侧柏炭性偏寒凉,脾胃虚寒者不宜单独使用。出血原因复杂,可能涉及血液系统疾病、消化道溃疡、肿瘤等,出现不明原因出血时应先到正规医疗机构明确诊断。侧柏炭属于中药饮片,应在中医师指导下配伍使用,不宜自行长期服用。
侧柏炭以凉血止血为核心功效,炒炭后收敛止血作用增强,适用于血热妄行所致出血,需辨证使用。
否。侧柏炭虽为止血中药,但出血病因复杂,需中医辨证后配伍其他药物使用,不建议单独用于止血。
侧柏炭和侧柏叶有什么区别?侧柏炭是侧柏叶炒炭后的炮制品。侧柏叶生用偏凉血化痰,侧柏炭寒性降低、收敛止血作用增强,适用场景不同。
侧柏炭适合所有出血情况吗?否。侧柏炭主要适用于血热妄行所致出血。脾胃虚寒者、非血热型出血者不宜使用,需由中医师判断证型。
侧柏炭有副作用吗?侧柏炭性偏寒凉,脾胃虚寒者使用后可能出现胃肠不适。正常辨证使用下不良反应较少,但不宜长期自行服用。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 钟赣生. 中药学(新世纪第四版). 北京:中国中医药出版社,2016.
[3] 高学敏. 中药学(第二版). 北京:中国中医药出版社,2007.
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