刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.晚期癌症:如果患者处于癌症末期,且癌症已广泛转移到其他器官,手术可能不会改善生活质量或延长生存期。在这种情况下,手术的风险可能超过其潜在利益。
2.身体虚弱:当患者因年龄过大或合并有其他严重疾病(如心肺功能不全、严重营养不良)而无法承受手术时,手术可能被认为是不适宜的。
3.感染和毒血症:急性腹膜炎伴随败血症的情况下,手术可能增加死亡率。如果患者的感染情况非常严重,手术可能会导致更高的并发症风险。
4.临终关怀阶段:对于进入临终关怀阶段的患者,治疗目标通常是缓解疼痛和症状,而不是进行侵入性手术。在这种情况下,可能选择保守治疗以改善患者的舒适度。
5.无有效手段处理根本问题:如果手术不能有效地解决肿瘤相关的问题或改善预后,可能不建议进行手术。
在面对肠癌穿孔的复杂情况时,医疗团队需要评估手术风险与潜在收益,并根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。