于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.CEA水平:正常情况下,CEA水平一般低于5ng/mL。在某些疾病中,如肿瘤,CEA可能会上升。但在此情况中,CEA水平仅为5.7,尚未明显偏高。单凭CEA水平无法确定结节的性质。
2.结节大小与位置:结节大小为18mm×17mm,属于较大的结节,需要引起高度关注。通常,超过8mm的结节建议进一步检查以明确性质。结节的位置靠近纵隔,这一部位是肺癌、淋巴结增生等病变的常见发生地点。
3.临床评估及影像学检查:进一步的检查如胸部CT、PET-CT扫描能够帮助评价结节的活性特征,包括是否具有侵袭性生长或代谢活跃等特点。影像学检查结合患者的症状以及其他生物标志物可以更准确地帮助判断结节的性质。
4.病理学诊断:如果影像学提示结节具有潜在恶性特征,可能需要进行组织活检以取得病理学结果,这是确认诊断的关键步骤。通过活检可了解结节是否存在癌变以及具体的病理类型。
5.治疗策略:一旦明确结节的性质,若为良性病变,可选择随访观察;若为恶性病变,则需考虑手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案。具体治疗方案应由多学科团队并根据患者的身体状况做个体化处理。
定期监测和专业评估是处理肺结节变化的重要措施,尤其对于存在潜在风险的结节需要密切跟踪。