沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.影像学引导:采用CT或超声等影像设备对肺部进行检查,以确定病灶的精确位置和穿刺路径。这些技术可以帮助医生评估肿瘤的大小、形状及其与周围结构的关系,从而选择最佳的穿刺位置。
2.表浅病灶优先选择:如果肿瘤靠近胸壁外缘,则可能通过胸壁直接穿刺。这种情况下,穿刺点会选择在胸壁上方最接近病灶的区域,以减少穿刺深度并降低风险。
3.深部病灶处理:对于深部病灶,通过穿刺针长距离进入肺组织进行采样。通常从侧面或背面的入路进行,以避开重要血管和器官。在此过程中,影像设备实时监控以确保针尖准确到达目标位置。
4.靶向病灶中心:在所有情况下,目标都是获取肿瘤中心区域的细胞样本,因为该区域含有最多的癌细胞信息,有助于诊断和制定治疗方案。
穿刺位置的选择需要考虑患者的病情特点和穿刺技术的要求,以最大限度地提高采样成功率,同时将风险降至最低。
