乳腺纤维瘤3类，2.7x1.0在身体里超过20年需要手术吗

病情分析：乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，通常不需要手术。对于一个已经存在20年的乳腺纤维瘤，是否需要手术取决于多个因素。

1.大小和变化：该纤维瘤尺寸为2.7x1.0厘米。一般来说，小于3厘米且没有明显增长的纤维瘤不需要手术。如果纤维瘤在最近几年中有明显增大趋势，则可能需要评估手术的必要性。

2.症状：如果纤维瘤导致显著的疼痛、不适或影响外观，可能考虑手术切除以改善生活质量。

3.检查结果：影像学检查如超声或钼靶X线通常用于监控纤维瘤的特征。如果这些检查显示出怀疑恶性的迹象，医生可能会建议进行活检甚至手术以排除癌症的风险。

4.患者年龄和健康状况：年轻患者或计划妊娠的人群，更倾向于保守观察，因为乳腺纤维瘤对健康影响有限。对于年长者，尤其是伴随其他健康问题时，需综合评估手术风险与收益。

单凭存在时间长并不是决定手术的唯一因素，需结合大小、变化情况、症状以及检查结果等多方面信息进行判断。建议定期监测并与专业医生商讨适合的处理方案。