文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.食管切除术:传统的开腹或开胸食管切除术是一种较为成熟的技术,适用于局部进展期食道癌患者。在某些情况下,其五年生存率可接近40-50%。
2.微创食道切除术:这种技术近年来得到了广泛应用,具有创伤小、恢复快的优势。微创手术避免了大范围的切口,术后并发症发生率相对较低。研究显示,其与传统手术在长期生存率方面相当,但术后生活质量可能更高。
3.颈胸腹联合入路全食管切除术:适用于需要较大切除范围的病例。这种方法涉及颈部、胸部和腹部的联合操作,能够达到充分的肿瘤切除效果,但也伴随更高的手术复杂性和风险。
4.内镜下黏膜切除术:对于早期食道癌患者,这是一种微创选择,在特定病例中,五年生存率超过90%。该方法仅适用于癌变局限于粘膜层的早期病例。
每种手术方式都有其适应症和风险,需根据患者的具体病情、身体状况以及医疗团队的建议进行选择。追求最佳治疗效果,还应结合放疗和化疗等综合治疗手段。
