王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.代谢性疾病:
糖尿病:未被控制的糖尿病可导致体重迅速减少,同时伴随乏力、频繁口渴和多尿。血糖过高时,身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源,从而分解肌肉和脂肪,导致体重下降。
甲状腺功能亢进:甲亢会增加基础代谢率,能量消耗加剧,即使食物摄入正常,体重也可能明显下降,还常伴有心悸、手抖、多汗等症状。
2.消化系统疾病:
胃溃疡或胃炎:这些疾病会导致胃排空能力异常,出现持续的饥饿感,但食欲受限,进而影响营养吸收和体重。胃部不适、上腹痛、反酸等是常见表现。
肝胆疾病:肝脏是人体代谢的重要器官,如果存在肝功能受损,如慢性肝炎或肝硬化,会妨碍营养代谢,体重减轻并且伴随乏力。
3.感染性疾病:
慢性感染如结核病、艾滋病等,会导致体内能量消耗明显增加,引起无法解释的体重下降以及长期疲惫感。
消化道寄生虫感染:如蛔虫、钩虫病等,会干扰营养吸收,导致体重下降和胃部不适。
4.恶性肿瘤:
严重疾病如胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤常在早期表现为食欲下降、体重减轻和乏力,需特别警惕。
5.精神及心理因素:
抑郁症、焦虑症等心理疾病可能导致食欲减退和睡眠障碍,间接造成体重下降和乏力。
神经性厌食症:患者对进食产生恐惧,刻意限制饮食,严重影响体重和全身能量状态。
6.药物或生活方式因素:
长期服用某些药物,如减肥药或甲状腺激素类药物,可能带来食欲抑制或代谢异常。
饮食不足或过度劳累,也会引发类似症状。
若体重下降超过原体重的5%并持续数周,应尽快就医,行全面检查以明确诊断,包括血液检查、影像学检查和胃镜等。
