心梗急性期不放支架需服什么药

2025-02-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:在心肌梗死急性期未放置支架的情况下,药物治疗是关键。通常需要以下几类药物:

1.抗血小板药物:如阿司匹林,能够抑制血小板聚集,预防血栓形成。典型剂量为75-100毫克每天。

2.P2Y12受体拮抗剂:如氯吡格雷,可与阿司匹林联合使用,进一步降低血栓风险。推荐初始负荷剂量为300毫克,然后每日75毫克。

3.抗凝药物:常用低分子量肝素或非分级肝素以减少血栓栓塞事件的发生。剂量和使用时间根据具体情况调整。

4.β受体阻滞剂:如美托洛尔,用于减慢心率、降低心肌耗氧量及改善心脏功能,通常开始时剂量较低并逐渐调整。

5.ACE抑制剂或ARB:用于降低血压和改善心脏重构。需根据病人血压情况调整剂量。

6.他汀类药物:如阿托伐他汀,降胆固醇并具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用,通常建议中至高强度剂量。

在心肌梗死的急性期,药物治疗旨在减少心脏损伤和预防再发事件。患者应严格遵从医嘱,并定期进行随访评估治疗效果。

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