脂肪肝和酒精肝的区别

2025-04-06
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:脂肪肝和酒精肝是两种不同类型的肝脏疾病,它们的主要区别在于病因和病理变化。脂肪肝通常是由于肝细胞内的脂肪积聚过多导致,而酒精肝则是因为长期大量饮酒引起的肝损伤。

1.病因:

脂肪肝:主要由肥胖、糖尿病、高脂血症或代谢综合征等因素引起。快速减重和营养不良也可能导致脂肪肝。

酒精肝:由长期大量饮酒造成。即使是适度饮酒,但持续时间较长,也可能会对肝脏造成影响。

2.病理变化:

脂肪肝:肝脏细胞内脂肪积存,超声检查可见肝回声增强。一般情况下,脂肪肝早期大多数是无症状的。

酒精肝:包括脂肪变性、酒精性肝炎和肝纤维化甚至肝硬化。其表现可包括肝功能异常、肝脏组织炎症及坏死。

3.临床表现:

脂肪肝:通常无明显症状,部分患者可能出现疲乏、右上腹不适等。

酒精肝:患者可能会出现黄疸、乏力、肝区疼痛、肝肿大等症状,严重者可发展为肝硬化。

4.治疗与预防措施:

脂肪肝:通过控制体重、改善饮食结构、增加运动量来逆转病情。

酒精肝:最重要的是戒酒,同时配合药物治疗以保护肝细胞和促进肝脏修复。

采取健康的生活方式,包括合理饮食和避免过量饮酒,是预防这两种疾病的重要措施。保持规律的健康检查有助于及早发现并处理相关问题。

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