宫颈癌筛查两项结果为高危是什么意思

2025-03-11
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌筛查结果为“高危”提示可能感染了高危型人乳头瘤病毒,这是导致宫颈癌的主要危险因素之一。这种结果并不等同于宫颈癌,但需要进一步检查以明确病变程度。

1.人乳头瘤病毒分为高危型和低危型。高危型病毒包括16型、18型等十余种亚型,其中16型和18型与宫颈癌关系最密切。长期持续感染高危型病毒可能导致宫颈上皮内瘤变,进一步发展为宫颈癌。

2.高危型病毒感染并不一定会直接引发宫颈癌。研究表明,大多数女性在感染病毒后可通过自身免疫系统清除,约90%的感染会在两年内消退。对于持续感染者,尤其是超过两年的高危型感染者,需要特别关注。

3.宫颈癌筛查通常包括细胞学检测(如TCT)和HPV检测。当HPV结果显示高危型阳性时,结合细胞学结果评估是否存在异常。如果细胞学检测也显示异常,如发现低度或高度鳞状上皮内病变,则需进一步的阴道镜检查或组织活检。

4.及时筛查和干预可以显著降低宫颈癌发生率。对于高危型HPV感染者,如果随后的阴道镜及活检检查未见明显病变,建议密切定期随访。而如果确诊为癌前病变,可根据病情采取冷冻、激光或者锥切术等治疗措施。

宫颈癌具有较长的癌前病变阶段,通过定期筛查和积极处理,可以有效阻断其向恶性病变发展的可能。

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