如何检查以诊断颈椎病

2025-04-16
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病的诊断依赖于详细的病史采集和全面的体格检查,常需要结合影像学检查来确诊,并排除其他可能的病因。

1.病史采集:医生会询问患者的症状、发作时间、病程及影响因素。常见症状包括颈部疼痛、肩背酸痛、手臂麻木或无力等。

2.体格检查:通过观察和触诊,评估颈部活动范围、肌肉力量、感觉功能以及反射是否正常。这些检查有助于判断神经是否受压。

3.影像学检查:

X射线:用于初步评估颈椎结构和排列情况,可以发现骨刺、关节退化等问题。

磁共振成像:提供详细的软组织信息,包括椎间盘、脊髓和神经根,对评估神经压迫程度非常有用。

计算机断层扫描:能更清晰地显示骨骼结构,适合评估骨性病变。

脊髓造影:在某些情况下,通过注入对比剂提高X射线或CT成像效果,以评估脊髓和神经根状态。

4.电生理检查:如肌电图和神经传导速度测试,用以评估神经和肌肉的功能状态,帮助确定神经损伤的具体位置和程度。

及时识别和诊断颈椎病有助于避免病情加重,采取适当的治疗措施以改善症状并提高生活质量。

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