强直性脊柱炎能否使用反应停进行治疗

2025-03-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎不能使用反应停进行治疗。反应停,学名为“沙利度胺”,曾用于镇静和止吐,但因其严重的致畸性副作用已被大部分国家禁止用于孕妇。强直性脊柱炎的治疗主要包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等。

1.强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致疼痛和僵硬。全球范围内的患病率约为0.1%到1.4%。

2.非甾体抗炎药是最常用的初始治疗方案,可有效缓解疼痛和炎症。研究表明,约70-80%的患者对NSAIDs有较好的反应。

3.对于对NSAIDs反应不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂如柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤。这些药物适用于控制外周关节炎症,对中轴型症状效果有限。

4.生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂和白细胞介素-17(IL-17)抑制剂在临床试验中显示了显著的疗效,可以减轻症状并延缓疾病进展。

5.物理治疗和运动对于保持脊柱灵活性和改善生活质量至关重要。规律的运动可以帮助维持良好的姿势和减少僵硬感。

强直性脊柱炎的治疗需要根据个体情况制定方案,应由专业医生进行评估和指导。

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