盐酸曲唑酮有什么禁忌

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:盐酸曲唑酮主要用于治疗抑郁症,但在使用时存在一些禁忌,需谨慎对待。

1.对药物成分过敏

对盐酸曲唑酮或其制剂中任何成分过敏者禁止使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,应立即停药并寻求医治。

2.严重心脏疾病患者

盐酸曲唑酮可能影响心脏电活动,如延长QT间期或诱发心律失常。患有严重心脏疾病(如未控制的高血压、冠心病、近期心肌梗死史等)者应避免使用。

3.同时服用单胺氧化酶抑制剂

在与单胺氧化酶抑制剂合用时可能引起严重交互作用,如高血压危象或血清素综合征。在停用MAOI后至少14天才能开始盐酸曲唑酮治疗。

4.癫痫或癫痫倾向者

这种药物可能增加癫痫发作风险,因此癫痫患者或有癫痫史者禁用。

5.肝肾功能严重受损者

盐酸曲唑酮主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,肝肾功能严重受损者用药可能导致药物蓄积,从而增加毒性风险。

6.孕妇及哺乳期女性

尽管目前缺乏足够的人体研究数据,但盐酸曲唑酮可能对胎儿或新生儿产生潜在不良影响。孕妇和哺乳期女性应避免使用,除非医生认为利大于弊。

7.18岁以下青少年

青少年使用抗抑郁药可能增加自杀念头和行为的风险,因此盐酸曲唑酮通常不推荐用于18岁以下人群。

使用该药物时需要严格遵循医嘱,并密切观察身体变化。如出现异常,应及时与医疗专业人员沟通以调整治疗方案。

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