王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术后的休克通常由以下原因引起:
失血过多:手术中或术后出血未能及时控制,会导致体内血容量急剧下降,引发失血性休克。
感染性休克:术后感染可能导致全身炎症反应综合征,进而发展为感染性休克。
心源性休克:合并心脏病史的患者在术后容易发生心功能不全,导致心源性休克。
神经源性休克:麻醉或手术操作可能引发神经系统反应异常,导致血管扩张和血流动力学不稳。
2.休克的表现包括:
低血压:由于循环血量不足或心输出量减少,导致动脉血压显著降低。
意识模糊或昏迷:血液循环障碍影响脑供血,可能导致意识状态改变。
皮肤湿冷:周围血管收缩和出汗增多,导致皮肤苍白、湿冷。
尿量减少:肾脏血流减少,常表现为少尿或无尿。
3.处理措施需要迅速和全面:
补充血容量:通过静脉输液或输血提高循环血量。
使用升压药物:必要时给予血管活性药物维持血压。
控制感染:应用抗生素治疗潜在感染源。
监测器官功能:密切监测心、肺、肾等重要器官功能,防止损害进展。
及时识别和处理休克是挽救患者生命的重要环节。术后的严密监测和积极治疗可以显著降低休克的风险和相关并发症的发生率。