邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像学评估:乳腺结节被评为BI-RADS4B,意味着存在中度怀疑恶性病变的可能性。需要通过详细的超声和钼靶X线检查来评估钙化的性质和分布。
2.组织活检:由于4B等级提示恶性风险较高(介于10%到50%之间),建议进行细针穿刺活检或粗针活检来获取足够的组织样本以进行病理分析。
3.病理结果分析:病理分析能够区分良性病变、非典型增生或原位癌等不同情况。若确认病变为恶性或具有癌前病变,需要进一步制定治疗计划。
4.治疗方案选择:
手术切除:若病变被确认为恶性,通常会考虑手术切除,包括乳房部分切除术或全乳切除术。
放疗和化疗:根据肿瘤类型及分期,可考虑辅助放疗和化疗以减少复发风险。
随访观察:在某些情况下,例如低风险或不确定的病变,医生可能建议定期随访,以监测结节变化。
5.个体化治疗:治疗方案应根据患者的年龄、全身健康状况、病理结果以及个人意愿进行个体化调整,综合考虑各种因素后决定。
在管理乳腺结节4B伴多发钙化时,应遵循专业医疗团队的建议,并在治疗过程中保持规律随访以监测疾病进展和评估治疗效果。