耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.发生率:研究表明,脑出血患者中约有10%至20%可能出现癫痫发作。急性期和恢复期都有可能发生,其中急性期最为常见。
2.病理机制:脑出血会导致血肿压迫、脑水肿以及脑组织损伤,这些因素都可能成为癫痫发作的诱因。出血后的炎症反应和神经元损伤也是重要影响因素。
3.风险因素:出血量大、出血部位接近皮质区、既往有癫痫史等,会增加癫痫发生的风险。在脑出血后并发癫痫的患者中,原有病灶可能导致更频繁的癫痫发作。
4.预防与治疗:对于高风险患者,可在医生指导下使用抗癫痫药物进行预防性治疗。长期管理需根据个人情况调整药物,并定期进行随访和评估。
脑出血后确实可能加重癫痫发作,但通过有效的医疗干预和长期管理,可以降低相关风险,提高生活质量。