孕期为什么会出现胆红素增高

2025-04-26
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:孕期出现胆红素增高的现象可能由多种因素引起。胆红素是一种由红细胞破坏生成的黄色色素,主要通过肝脏代谢并从胆道排出体外。在怀孕期间,以下几个原因可能导致其水平升高:

1.妊娠期肝内胆汁淤积症:这种状况是由于怀孕期间激素变化引起肝脏处理胆汁能力下降,从而导致胆红素水平升高。这在妊娠晚期较为常见,发生率约为0.7%至1.5%。症状包括皮肤瘙痒和黄疸。

2.溶血性疾病:如果孕妇存在红细胞破坏加速的情况,可能会导致未结合胆红素升高。例如,妊娠合并自身免疫性溶血性贫血或地中海贫血等遗传性溶血性疾病。

3.病毒性肝炎:孕期感染甲型、乙型或丙型肝炎病毒可能导致肝功能受损,进而影响胆红素代谢,增加其浓度。

4.胆道阻塞:由于肿瘤、结石或其他原因导致胆道阻塞,也会引发胆红素水平升高,但这在孕期较为少见。

5.药物影响:某些药物可能影响肝脏功能或胆汁流动,从而增加胆红素水平,这需要在医生指导下谨慎用药。

孕期胆红素增高需要仔细监测和评估,尤其是在出现相关症状时,应及时就医以确定具体原因并采取适当治疗措施。保持良好的健康状态对于孕妇和胎儿的安全都是非常重要的。

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