唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.频繁性:对症状明显且频繁的早搏,常推荐使用β-受体阻滞剂。这类药物可以通过减慢心率和减弱心肌收缩力来减少早搏的发生。常用的β-受体阻滞剂包括美托洛尔和比索洛尔。
2.病因治疗:有时早搏是由于潜在的心脏病引起的,如冠状动脉疾病或心肌病。在这种情况下,治疗基础疾病可能会缓解早搏,而不是单纯依赖抗心律失常药物。
3.药物选择:如果早搏伴随明显的不适且无结构性心脏病,可考虑使用Ⅰ类抗心律失常药物,如普鲁卡因胺。但这类药物通常在特殊情况下使用,需要谨慎评估。
4.合并症考量:对于有其他合并症如哮喘、抑郁等的患者,选择药物时需特别注意,以避免加重这些合并症。某些β-受体阻滞剂对哮喘患者不利,因此需特别小心。
5.监测和调整:任何药物的使用都需要在医生的指导下进行。服药期间需要定期监测疗效和副作用,根据情况调整药物种类和剂量。
通过以上几方面的考虑,可以有效管理早搏的症状,并减少其对日常生活的影响。