胃泌素瘤导致高钙血症该如何处理

2025-06-20
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:胃泌素瘤导致的高钙血症需要综合处理,包括药物治疗和手术干预。

1.诊断:胃泌素瘤是一种内分泌肿瘤,可能会引发高钙血症。高钙血症通常通过血液检测发现,表现为血清钙水平升高,常伴有症状如疲劳、口渴、尿量增加及便秘。

2.药物治疗:

首选药物通常为抑制骨吸收的双膦酸盐,例如唑来膦酸或帕米膦酸。这些药物通过减少骨钙释放来降低血钙水平。

使用卡格列净或塞拉帕利等降钙素剂可以帮助调节钙代谢,缓解症状。

利用质子泵抑制剂控制胃酸分泌,对于胃泌素瘤患者可能有助于减轻相关消化道症状。

3.手术治疗:

手术切除是治疗胃泌素瘤的常见方法,特别是在瘤体局限且可切除的情况下,能够有效改善高钙血症。

对于无法手术的病例,可以考虑介入性治疗,如射频消融或化学治疗,以控制病情发展。

4.定期监测:

定期进行血钙水平监测及影像学检查,评价治疗效果及调整治疗方案。

注意观察潜在的并发症,如肾功能损伤或心脏问题。

胃泌素瘤导致的高钙血症需要严格的医学管理,通过药物和手术结合的方法进行有效控制。早期诊断与持续监测对于改善患者生活质量至关重要。

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