刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估与监测:术后应立即检查患者的肾功能,包括血肌酐、尿素氮、电解质水平等,明确肾脏损伤的程度。持续监测这些指标能帮助及时调整治疗方案。
2.液体管理:维持适当的液体平衡对于肾衰竭患者尤为重要。确保补充足够的液体以维持有效循环量,同时避免过度负荷。如果存在液体潴留或水肿,需要慎重调整输液速度和量。
3.药物治疗:根据具体情况使用利尿剂帮助促进尿液排出,减少水和钠的潴留。可能需要使用降压药以控制血压在正常范围内,因为高血压会加重肾脏负担。
4.营养支持:降低蛋白质摄入可以减轻肾脏代谢负担,根据患者的营养状态制定个性化的饮食计划,保证提供足够的热量和营养。
5.透析治疗:如果肾功能严重下降且无法通过其他措施维持体内平衡,可能需要开始透析。透析能够有效去除血液中的代谢废物和多余的液体,暂时替代肾脏的功能。
术后密切观察患者的全身状况至关重要,早期识别和处理并发症可以显著改善预后。同时,加强对潜在风险因素的管理,例如控制血糖和血压,是长期维护肾功能的重要措施。