完全性肠梗阻在平片上的表现是怎样的

2025-06-27
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:完全性肠梗阻在腹部平片上的表现可以总结为以下几点:

1.肠管扩张:小肠或大肠的扩张是最常见的表现。小肠扩张通常表现为多发性的气液平面和增宽的肠袢,直径超过3厘米。而大肠扩张则会显示结肠直径异常增大,通常超过6厘米。

2.气液平面:由于梗阻导致肠内容物积聚,液体和气体在肠腔内分离,形成气液平面。站立位或卧位情况下,这些气液平面特别明显。

3.无空气通过:在完全性肠梗阻中,梗阻远端的肠管可能显示出完全没有空气通过,即所谓的“空气稀少”表现。

4.肠壁增厚:由于水肿或缺血,受累肠段的肠壁可能出现增厚现象。在严重的情况下,可以看到“悬垂肠袢”或“阶梯状排列”。

5.胃内积气或扩张:如果梗阻发生在近端小肠,可能会观察到胃内积气或胃扩张。

以上表现可以帮助诊断完全性肠梗阻,但需要结合病史、临床表现以及其它影像学检查进行综合分析,以防漏诊或误诊。

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