邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.神经损伤:乳腺癌手术中可能涉及乳腺周围神经的切除或损伤。这些神经受到损害后可能导致慢性疼痛,这种疼痛称为“幻肢痛”或“神经病理性疼痛”,可能持续多年。
2.术后瘢痕组织:手术后,瘢痕组织可能在胸部区域形成。这种组织有时会压迫附近的神经或肌肉,从而引发长期疼痛感。
3.淋巴水肿:如果手术包括淋巴结清扫,患者可能面临淋巴水肿风险,这是一种由于淋巴液积聚而导致的肿胀和不适,可能在术后几年内发生。
4.复发或转移:虽然少见,但乳腺癌的复发或转移也可能是导致长期疼痛的原因,因此定期随访以监测复发风险非常重要。
5.心理因素:长期的慢性疼痛可能与心理健康状况有关,如抑郁和焦虑,这些因素可能加剧疼痛感。
乳腺癌术后的疼痛管理需要综合考虑以上因素,并可能需要多学科协作进行治疗,包括药物、物理治疗和心理支持等手段。早期识别和及时治疗可以减轻疼痛并提高生活质量。