刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术治疗:如果癌细胞的扩散范围仍然局限,外科手术可以是主要的治疗选择之一。这通常涉及部分或全部胃部切除(胃切除术),并可能需要同时进行淋巴结清扫以去除可能存在的癌细胞。
2.化疗:化学疗法在胃腺癌中期扩散中起到了重要作用。术前辅助化疗可以缩小肿瘤,提高手术成功率;术后辅助化疗则用于消灭残留癌细胞,降低复发风险。对于无法手术的病例,化疗也是主要治疗方式之一。
3.放疗:结合放射治疗可以帮助控制病情,特别是在手术后或不能手术的情况下。放疗能够有效地减小肿瘤体积、缓解症状并提高生活质量。
4.靶向治疗:随着医学的发展,对于表达特定受体的胃腺癌患者,可以考虑使用靶向药物,例如针对HER2阳性患者的曲妥珠单抗,可能会提高治疗效果。
5.免疫疗法:近年来,免疫治疗在某些胃腺癌患者中显示出一定的疗效,这包括PD-1抑制剂的使用。
6.营养支持与疼痛管理:中期胃腺癌患者常伴有营养不良和疼痛问题。合理的营养支持能增强体质和免疫力,而有效的疼痛管理可显著改善患者的生活质量。
多学科合作是制定个体化治疗方案的关键。患者及其家属应密切配合医疗团队,根据具体病情和身体状况调整治疗策略。保持积极态度和良好的心理状态至关重要。