韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
随着年龄增长，人体的基础代谢率开始下降。研究表明，到40岁时，基础代谢率平均每十年降低2%到3%。这意味着，即使保持同样的饮食和活动水平，身体消耗的能量也会减少，从而导致能量储备下降，容易感到疲劳。代谢减缓还可能影响体内废物的清除效率，加剧疲劳感。
人在40岁以后，体内激素水平会发生显著变化。例如，女性更年期通常在40至50岁之间出现，雌激素和孕激素水平下降，可能导致疲劳、情绪波动和关节不适。男性在同年龄段，睾酮水平也逐渐下降，这不仅影响能量水平，还可能导致肌肉质量减少和体力下降，进而引发疲劳和关节不适。
随着时间的推移，关节软骨和周围组织会受到机械性磨损和退化。据统计，超过30%的40岁以上人群已经开始出现骨关节炎的症状。这种情况会导致关节疼痛、僵硬，以及活动范围受限，尤其是在膝盖、髋部和手部等负荷较大的关节处更加明显。
中年人由于代谢减缓和生活习惯改变，体重往往会有所增加。一项研究发现，40岁至50岁的人群中体重增加的比例高达40%。体重的增加加重了关节的负担，尤其是承重关节如膝盖和髋关节。这种额外的压力不仅促使关节加速磨损，还可能引起炎症，进一步导致关节不适。
中年时期是许多慢性疾病的高发阶段，例如糖尿病、高血压和甲状腺功能减退等。这些疾病不仅会引发全身性疲劳，还可能影响关节健康。例如，糖尿病患者常见的神经病变及微循环障碍可能会导致肢体不适和关节问题。同时，某些自身免疫性疾病如类风湿性关节炎，也在此年龄段开始明显表现，带来关节疼痛和僵硬。
40岁后若出现持续的疲劳和关节不适，应及时进行身体检查，排除潜在的健康问题。日常应注意通过合理的运动、健康的饮食和良好的生活方式来改善这些现象，必要时可寻求专业医疗指导以采取相应的治疗措施。