文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人畜共患疾病,通常通过被感染动物的咬伤、抓伤或舔舐破损皮肤传播。狂犬病毒进入人体后,沿着周围神经向中枢神经系统扩散,最终导致大脑和脊髓的感染。此过程可能需要数天到数月不等,具体时间取决于咬伤部位的远近及病毒数量。
狂犬病在神经系统的症状分为前驱期、急性神经系统期和昏迷期。前驱期持续约2至10天,出现类似流感的症状。急性神经系统期则可分为狂躁型和麻痹型,其中狂躁型更为常见。狂躁型患者表现出兴奋、恐惧、幻觉等症状,对光线、声音甚至轻微触碰都异常敏感,容易受惊。而麻痹型患者则逐渐瘫痪,较少表现出狂躁症状。
狂犬病患者由于神经系统的高度敏感性,对外界刺激如声音、光线、风吹等特别敏感,医学上称之为"水恐惧"或"气动恐惧"。这些刺激可能引起剧烈的肌肉痉挛,特别是在声音突然出现时,导致患者出现明显的惊吓反应。这种对刺激的过度反应是狂犬病的一大特点。
在临床上,经常观察到狂犬病患者对相对普通的环境刺激表现出强烈的反应。这些反应包括听到声响时的惊恐、暴躁行为、无意识的肢体抽搐等。医生在诊断和护理狂犬病患者时,会特别注意减少可能引发这些反应的刺激,以减轻患者痛苦。
狂犬病是一种严重且致命的传染病,一旦出现临床症状,几乎总是致命。预防措施尤为关键,包括尽早接种狂犬疫苗和避免接触疑似感染动物。在处理狂犬病疑似病例时,医务人员和看护者应注意创造安静、舒适的环境,以减少患者的痛苦和焦虑。
