罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
颈动脉狭窄是由于动脉内壁脂肪沉积形成斑块,导致血流受阻。颈动脉为大脑供血的重要通道,当其狭窄超过70%时,可能显著增加中风风险。虽然直接导致胃痛和心脏疼痛的情况少见,但局部缺血可能引起全身循环不良,从而间接影响其他器官。此时应尽快就医,通过影像学检查如超声或CT血管造影来明确狭窄程度。
对于轻度到中度的颈动脉狭窄,医生可能会建议使用药物控制风险因素。阿司匹林等抗血小板药物能有效减少血栓形成风险;他汀类药物可帮助降低血液中的胆固醇水平,减缓斑块的发展速度;降压药物则用于保持血压在正常范围,避免加重狭窄。
健康生活方式的改变在控制颈动脉狭窄的进展中起着关键作用。合理饮食,减少饱和脂肪和胆固醇摄入,增加水果、蔬菜、全谷类食品的比例;规律运动,每周至少150分钟的中等强度有氧锻炼,如快速步行、游泳等;应戒烟限酒,吸烟可加速动脉粥样硬化,而过量饮酒也对心血管健康不利。
当颈动脉狭窄严重并出现相应症状时,可能需要考虑外科手术。常见的手术包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术。前者通过切开动脉壁,清除斑块以恢复正常血流;后者则是在导管引导下将支架置入狭窄部位,撑开动脉以改善血流。这两种手术都需在专科医院进行,并由经验丰富的血管外科医生操作。
颈动脉狭窄需要专业的医疗评估与管理,以防止严重并发症的发生。当出现相关症状时,应及时接受医生的指导和治疗,采取科学的方法来控制病情,防止病情恶化。
