张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.下裂的定义与分类:
下裂是指男性尿道开口不在阴茎头部,而是在阴茎下方、阴囊或会阴部位。
根据尿道开口的位置,下裂可分为冠状下裂、阴茎体下裂、阴囊下裂和会阴下裂。
2.病因与发病率:
病因尚未完全明确,但可能与遗传因素、环境因素以及母亲妊娠期间的激素水平有关。
发病率约为1/200至1/300,其中重度下裂(如阴囊下裂、会阴下裂)较为少见。
3.临床表现与诊断:
尿道开口位置异常,排尿时尿流往下喷射。
阴茎弯曲,尤其是勃起时更加明显。
阴茎包皮不对称,通常仅覆盖阴茎上方。
诊断主要依靠体格检查,通过观察尿道开口位置、阴茎形态等特征即可判断。
4.治疗方法:
治疗以手术为主,通常在儿童1-2岁时进行。
手术目的是恢复正常的尿道开口位置、纠正阴茎弯曲并恢复正常的外观。
手术方式多样,具体选择根据下裂类型和严重程度决定。
早期干预和治疗对于预后非常重要,可有效改善患儿的生活质量和心理健康。定期随访观察恢复情况,及时发现并处理可能的并发症也是必要的。
