张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
α-受体阻滞剂:放松前列腺和平滑肌,改善尿流,常用药物包括坦索洛新、特拉唑嗪等。通常在服药后几周内见效。
5α-还原酶抑制剂:减少前列腺体积,降低症状,常用药物如非那雄胺和度他雄胺。需要长期使用,一般6个月左右见效。
抗胆碱能药物:用于缓解膀胱过度活动症状,常用药有奥昔布宁。但需注意副作用,如口干和便秘。
磷酸二酯酶5抑制剂:如西地那非,也有助于缓解BPH症状。
2.微创手术:
经尿道前列腺电切术(TURP):通过尿道进入前列腺切除多余组织,是最常见的手术方法之一,有效率高达90%以上。
激光治疗:使用激光蒸发或切除前列腺组织,如绿激光(PVP)和钬激光(HoLEP),损伤小,恢复快。
前列腺支架:在尿道狭窄处放置支架,维持通畅,但适用于不能接受其他手术的患者。
3.生活方式调整:
控制饮水量:避免晚上饮大量水,减轻夜间排尿频率。
限制咖啡因和酒精:减少对膀胱的刺激。
增加运动:规律锻炼有助于改善症状。
饮食调节:摄入富含纤维的食物,避免便秘,加重症状。
前列腺增生治疗方法多样,选择时应根据具体病情与医生讨论,制定个性化方案。
