刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率与年龄:
外阴癌占所有女性生殖器官恶性肿瘤的约3%-5%。它多见于60岁以上的女性,但近年来也有年轻化的趋势,尤其是在存在某些高危因素的情况下。
2.常见的危险因素:
人乳头瘤病毒感染:特别是高危型的HPV,如16型和18型,与外阴癌的发展密切相关。
慢性外阴疾病:如硬化性苔藓或长期慢性炎症,可以增加癌变的可能性。
吸烟:吸烟会削弱局部免疫功能,增加患癌风险。
免疫系统抑制:艾滋病或长时间使用免疫抑制剂者,罹患外阴癌的可能性更高。
子宫颈癌或其他生殖道癌的病史:这些病史可能伴随外阴癌的发生。
3.症状表现:
外阴区域出现持久性瘙痒、烧灼感或疼痛。
发现异常增厚、溃疡或肿块,颜色可能为白色、红色或深褐色。
出现不明原因的外阴出血,特别是绝经后女性。
排尿或性交时伴有疼痛。
4.诊断方法:
临床检查:医生通过直接观察和触诊评估外阴的变化。
病理活检:对可疑组织进行取样检查,是确诊的金标准。
影像学检查:CT或MRI可用于评估是否有转移。
5.治疗方式:
手术:包括局部切除、部分或全外阴切除,严重时可能需要淋巴结清扫。
放疗和化疗:适用于晚期、复发或无法手术的患者。
靶向治疗:针对特定基因突变的药物可能成为未来的选择。
外阴癌虽然不常见,但早期发现和干预通常可获得较好的预后。如果发现上述症状,宜尽快就医检查以明确病因并采取相应处理措施。
