刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.C13或C14呼气试验
C13呼气试验的正常值多小于4‰,超过此值可能提示幽门螺杆菌感染。具体数值越高,表示体内幽门螺杆菌的活动水平可能越高。
C14呼气试验的正常值通常为空气中的放射性碳同位素含量小于100dpm(每分钟放射性衰变数)。大于这个范围则提示感染。
不同医院和设备的标准存在微小差异,需要结合实验室提供的具体参考值进行分析。
2.血清抗体检测
血清中IgG抗体水平若低于参考值(如<10AU/mL),通常被认为是阴性;高于参考值则提示曾经或目前有幽门螺杆菌感染。
抗体检测不能区分现症感染与既往感染,因为抗体在感染清除后仍可能持续存在数月甚至更长时间。
3.胃镜活检
胃镜下取样进行快速尿素酶试验、组织学检查或细菌培养。如果试验结果呈阳性,则明确存在幽门螺杆菌感染。
活检是最直接的确诊手段,尤其适用于复杂病例或需要进一步评估感染严重程度的情况。
幽门螺杆菌阳性提示慢性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病的风险增加,同时也与胃癌的发生存在相关性。建议根据医生的指导决定是否需要根除治疗,同时注意饮食卫生和合理用药。