刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.口腔卫生和牙病问题
口腔内食物残渣长期残留会被细菌分解，产生硫化物等腐败性气体。蛀牙、牙周炎、龋齿引起的感染也会加重异味。如果佩戴假牙或牙套，由于清洁不到位，也可能导致类似问题。
2.扁桃体结石
扁桃体隐窝内容易积聚食物残渣和脱落的上皮细胞，形成白色或黄色的小颗粒状“结石”，这些物质发酵后会释放出强烈的臭味。
3.胃肠道疾病
消化系统的问题，如反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡等，会使胃内容物反流至食管甚至口腔，带来异常气味。如果有严重便秘，肠道内容物滞留时间过长，也可能通过呼气方式传递异味。
4.鼻腔及呼吸道疾病
慢性鼻窦炎、鼻息肉等可能导致脓性分泌物在鼻腔内停滞，散发出恶臭；慢性支气管炎和肺部感染也会通过呼吸散发不良气味。
5.代谢性疾病
某些全身性疾病如糖尿病酮症酸中毒、肝功能衰竭、肾衰竭等，会导致体内代谢产物异常增多，通过呼吸带出特殊的气味。
6.饮食和生活习惯
高蛋白、高脂肪饮食容易增加消化负担，促进厌氧菌的繁殖。吸烟、饮酒也会影响口腔微生态平衡，从而加重口臭。
应注意饮食规律，保持口腔清洁，并定期检查牙齿及身体健康。如果上述情况持续，应尽早就医，明确具体病因并接受针对性治疗。