刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃溃疡和十二指肠溃疡:
通过质子泵抑制剂减少胃酸分泌,如奥美拉唑或泮托拉唑。
如果幽门螺杆菌感染阳性,使用抗生素联合治疗,如阿莫西林、克拉霉素和质子泵抑制剂的三联疗法或四联疗法。
注意避免服用非甾体抗炎药,以减少对胃黏膜的损伤。
2.胃食管反流病:
使用促胃动力药物如多潘立酮以改善胃排空。
减少胃酸分泌的药物也是主要治疗手段,例如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
改变生活习惯,如进餐后不立即平躺、少食多餐、减重等。
3.功能性消化不良:
可使用抗酸药、中和胃酸的铝镁合剂或缓解症状的H2受体拮抗剂。
针对胃部运动障碍者可使用促胃动力药物。
心理干预对压力相关的功能性消化不良可能有效。
4.急性胃炎:
短期使用抑酸药物,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,可缓解炎症导致的不适。
避免刺激性食物及酒精摄入,保持清淡的饮食。
轻症患者通常随着饮食规律的恢复,症状可逐渐缓解。
5.胆汁反流性胃炎:
调节胃肠动力的药物可以帮助减少胆汁反流。
胆汁吸附剂如氢氧化铝凝胶可能有助于缓解症状。
6.胃癌:
治疗方案包括手术切除、化疗和放疗的综合治疗,根据病情分期决定具体策略。
定期复查胃镜,尽早发现癌前病变尤为重要。
胃痛的治疗需结合病因和个体情况实施,任何用药和干预应在医生指导下进行。
