宫颈癌是发生在宫颈内部还是表面

病情分析：宫颈癌通常从宫颈的表面开始。宫颈是子宫的一部分，其位于阴道和子宫之间的连接处。这里的细胞层被称为上皮，是宫颈癌发展最初的部位。

1.宫颈由两种不同的细胞类型构成：鳞状细胞和腺细胞。大多数宫颈癌始于外部的鳞状细胞层，即鳞状上皮，在宫颈的外表面。

2.约70%的宫颈癌是鳞状细胞癌，通常起源于宫颈外表面的鳞状细胞。而腺癌则来源于内侧的腺细胞，约占20-25%。

3.癌前病变（如宫颈上皮内瘤样变）常在宫颈外表面的过渡区发生，这一区域易受到人乳头瘤病毒的影响，而HPV感染是导致宫颈癌的重要因素之一。

宫颈癌的早期诊断依赖于定期的宫颈筛查，如巴氏涂片检查和HPV检测，以便发现早期病变并进行及时处理。