管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.血栓性外痔
血栓性外痔是由于肛周静脉破裂后血液无法回流,形成局部血块,表现为肛门皮下的硬性包块。大部分情况下无明显疼痛,但在排便时或久坐后可能会感到轻微不适。这类硬包通常直径在0.5至2厘米之间,触之坚硬且表面光滑。
2.脂肪瘤
脂肪瘤是一种由脂肪组织增生形成的良性肿瘤,常见于身体的任何部位,包括肛门周围。它通常质地柔软但也可能稍显坚韧,无痛且生长缓慢。一般直径小于5厘米,按压时可以稍微移动。
3.皮脂腺囊肿
肛门周围的皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂积聚,从而形成的囊性包块。这种包块一般呈圆形或椭圆形,大小在数毫米至数厘米之间,表面光滑且触摸时无痛。如果出现感染,则可能伴随红肿热痛。
4.肛周脓肿愈合后的硬结
部分人群可能在肛周脓肿愈合后留下无痛的硬结。这主要是因为炎症反应后纤维组织增生所致,硬结范围通常较小且稳定,不会扩大。
5.其他少见原因
如直肠癌或其他类型的软组织肿瘤,在其早期阶段也可能表现为肛门周围的无痛硬包。尽管这种情况较为罕见,但仍需警惕,尤其是当硬包逐渐增大或伴随其他异常表现时,如便血、排便习惯改变等。
出现肛门皮下硬包时,应及时就医明确诊断,以便采取针对性处理措施。