管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.阑尾炎:这是右下腹痛常见的急症之一,通常会伴有发热、恶心、呕吐等症状。疼痛最初可能位于上腹部,然后转移到右下腹。阑尾炎需要紧急医疗评估和可能的手术治疗。
2.肾结石:如果疼痛是突然剧烈的绞痛,并且伴有血尿和排尿困难,这可能是肾结石。影像学检查如CT扫描常用于诊断。小结石可以通过增加水分摄取自行排出,而较大的结石可能需要其他干预措施。
3.肠道问题:例如克罗恩病或溃疡性结肠炎,也可能导致右下腹痛。此类疾病可能伴有腹泻、体重减轻或疲劳。确诊通常需要进行肠镜检查和实验室检测,治疗包括药物管理和饮食调整。
4.生殖系统疾病:在成年男性中,睾丸扭转或精索静脉曲张也可能表现为右下腹痛。睾丸扭转是一个急症,需要立刻就医以防止永久性损伤。
5.其他原因:包括疝气、感染、便秘等也可能导致右下腹痛。这些情况通常需要综合分析病史和体格检查来鉴别。
右下腹痛的治疗取决于其根本原因。对于不明原因或持续性腹痛,应尽快就医以获取准确诊断和适当治疗。特别是在伴随发热、呕吐或明显体征异常时,及时的医疗介入可能是必要的。