暴发性心肌炎怎么治疗

2024-12-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:暴发性心肌炎是一种严重且快速进展的心脏病,需要及时治疗。治疗主要包括药物治疗、机械循环支持和免疫抑制等。

1.药物治疗:

采用正性肌力药物如多巴酚丁胺或米力农,以改善心脏泵血能力。

静脉注射利尿剂以减轻液体潴留并降低心脏负担。

血管扩张剂可以降低外周血管阻力,减轻心脏负担。

2.机械循环支持:

主动脉内球囊反搏可临时支持心脏功能。

经皮心肺支持技术用于严重心功能不全患者,为心脏恢复创造条件。

3.免疫抑制:

对于那些由病毒感染引起的心肌炎,通过激素类药物如甲泼尼龙控制免疫反应。

免疫球蛋白静脉注射也可能有助于调节免疫系统。

4.其他支持疗法:

必要时进行电解质平衡调整、呼吸支持和营养支持。

暴发性心肌炎的治疗需要多学科协作,包括心脏科、重症监护科及相关支持科室的协同努力。早期识别和及时干预是改善患者预后的关键。

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