食道癌病理活检有何特点

2025-09-29
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:食道癌病理活检的特点包括组织学类型、癌细胞形态和病变区特征等方面的信息,这些特点帮助医生进行诊断和治疗决策。

1.组织学类型:

大多数食道癌是鳞状细胞癌,占所有病例的约85%。鳞状细胞癌起源于食管上皮细胞。

腺癌是另一种相对常见的类型,特别是在西方国家。腺癌通常与胃食管反流病有关,其发生率在食管下段较高。

2.癌细胞形态:

鳞状细胞癌的病理活检通常显示不规则的角化珠形成、细胞桥和细胞核深染。

腺癌则表现为异常腺体结构,细胞排列紊乱,核多形性明显,并可能伴有杯状细胞增生。

3.病变区特征:

食道癌的病理标本常可见肿瘤侵犯粘膜层、肌层甚至浆膜层,具体侵袭程度影响预后评估。

活检标本可观察到癌组织浸润正常组织,常伴随炎症细胞浸润及纤维化反应。

通过病理活检可以确诊食道癌并指导其分型,从而影响治疗方案的选择和实施,临床上需注意与其他食道病变相鉴别以完善诊断流程。

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