风湿热是什么

2026-01-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:风湿热是一种由A组链球菌感染引发的全身性炎症性疾病,主要影响心脏、关节、皮肤和中枢神经系统。通常是在未能完全治愈的咽喉感染后发生。

1.发病原因:风湿热是由A组β-溶血性链球菌感染后免疫反应异常所致。约3%的链球菌感染病例可能发展为风湿热。

2.临床表现:常见症状包括发热、关节疼痛和肿胀,尤其是膝盖、踝关节、肘部和手腕。心肌炎可导致心悸或胸痛,舞蹈症则表现为不自主的抽搐动作。

3.心脏并发症:约50-75%的风湿热患者会出现心脏受累,可能导致心内膜炎、心包炎或心肌炎,长期可发展为风湿性心脏病。

4.诊断与治疗:根据临床表现、实验室检查(如抗链球菌溶血素O滴度升高)及心电图、超声心动图等影像学检查进行诊断。治疗包括使用抗生素(如青霉素)对抗链球菌感染,以及消炎药物(如阿司匹林)减轻炎症反应。

5.预防措施:尽早彻底治疗链球菌性咽喉炎可有效预防风湿热的发生。对风湿热病史者,应定期注射长效青霉素预防复发。

风湿热若未及时诊治,可能导致严重的心脏损害,需警惕相关症状并及时就医。

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