唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
早搏是指心脏在正常跳动节律中提前出现的一次心跳，常见症状包括心悸、胸闷、乏力、头晕。根据病因及程度不同，有些人也可能无明显不适，具体表现会因个体差异而有所不同。
早搏最典型的表现之一是心悸，即心脏突然跳动过快或有短暂停顿的感觉。这种不规律的跳动可能被描述为“咯噔”一下。有些人在安静状态下更容易察觉，而在忙碌或情绪波动时症状可能更加明显。
部分患者可能会感到胸部有轻微的不适、隐痛或压迫感。这通常是由于心脏收缩时供血异常引起的，尤其是在早搏较频繁或伴随其他心脏疾病时。
如果早搏次数频繁且导致心脏泵血量异常，可能会引发一过性的大脑供血不足，从而出现头晕、眩晕甚至接近晕厥的症状。
早搏可能使心脏工作效率降低，导致全身组织供血减少。长期反复的早搏可能让机体感到疲惫，尤其在活动后乏力感可能更加明显。
不少早搏患者可能没有任何主观不适，仅在健康体检或心电图检查时发现。这种情况多见于偶发性早搏或功能性早搏，不伴有器质性心脏病。
一些人在夜晚入睡时更易感觉到早搏，这是因为夜间副交感神经兴奋，心率减慢，此时早搏的影响会更容易被察觉。卧位姿势改变也可能增加心脏负荷，进一步加重早搏的感知。
某些早搏可能由精神压力或焦虑诱发，这类患者通常会感到心慌，并伴有紧张、呼吸急促等症状。
早搏可能是功能性问题，如情绪波动、饮食不当、过度劳累等导致；也可能是器质性疾病的信号，如冠心病、心肌病等。对于频发早搏或合并其他心脏问题者，建议及时就医明确诊断，通过心电图或动态心电监测等评估早搏性质，并采取相应的干预措施。