唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心脏除颤器的主要作用是恢复心脏正常的电活动,以纠正心律失常,预防猝死,并在紧急情况下挽救生命。具体包括:通过电击中断异常心律、用于治疗特定类型的心律失常、用于高危患者的长期保护,以及便携式设备为公众急救提供可能。
心脏除颤器的核心功能是通过电击来中断心脏异常的电活动,从而恢复心脏正常的跳动节律。当心脏发生室颤或快速室性心动过速时,心肌纤维会不协调地收缩,导致泵血功能丧失。除颤器通过释放电流,使心肌同步去极化,结束紊乱的电活动,让窦房结重新接管心脏的节律。这一过程对于挽救心脏骤停患者尤为关键。
心脏除颤器主要应用于治疗室颤和快速室性心动过速等威胁生命的心律失常,但对于某些慢性心律失常,如顽固性房颤,也可能在特殊情况下使用。在这些情况下,医生会根据病情评估是否需要利用除颤器进行心率调整,从而改善心脏功能和患者生活质量。
对于心脏病危险较高的人群,例如曾经发生过心脏骤停的患者、左心室功能严重受损者或遗传性心律失常患者,可以植入植入型心脏复律除颤器。这种装置被长期植入体内,能够实时监测心脏电活动,并在检测到危险节律时自动释放电击,避免患者因突然心律失常而死亡。
自动体外除颤器是一种在公共场所广泛分布的便携式急救设备。AED设计简单,即使非专业人员也能操作。它可以通过语音和图示指导施救者完成贴片安放、电击释放等步骤,在抢救心搏骤停患者的黄金时间内发挥重要作用。研究表明,在心脏骤停后3分钟内使用AED进行除颤,存活率可达到70%-80%。
心脏除颤器作为一种重要的医疗设备,已挽救了无数人的生命。学习基本的急救操作技能,如心肺复苏及使用AED,可进一步提高应对突发情况的能力。
