胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物作用机制:
拉考沙胺主要通过选择性地增强慢失活钠通道,稳定神经元膜电位,从而减少异常放电。
左乙拉西坦主要通过调节突触小泡蛋白SV2A的功能,抑制神经元过度兴奋。
2.临床疗效:
研究表明,拉考沙胺在成人部分性癫痫发作的控制中显示出较好的疗效,尤其在联合治疗中表现突出。
左乙拉西坦被广泛应用于各类癫痫类型,包括部分性发作和全身性发作,且其疗效已被大量临床研究证实。
3.副作用:
拉考沙胺常见副作用包括头晕、头痛以及恶心,但一般比较温和。
左乙拉西坦的副作用则可能包括易怒、头痛及睡眠障碍,但通常也较轻微。
4.患者依从性:
拉考沙胺因每日服药次数较少,通常为一日两次,患者依从性较好。
左乙拉西坦亦为一日两次给药,患者接受度较高。
5.适应症及使用范围:
拉考沙胺主要用于成人的部分性癫痫发作的辅助治疗。
左乙拉西坦适用于多种类型的癫痫发作,包括儿童和成人的部分性发作和全身性发作。
两种药物各有优劣,选择具体药物时需要基于患者的具体病情、药物反应及个体差异。在任何情况下,应根据专业医生的评估和建议进行药物选择和调整。