5mm的肺磨玻璃样结节,手术还是随访?

2024-09-24
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:5毫米的肺磨玻璃样结节一般建议密切随访,而非立即手术。

1.肺磨玻璃样结节是一种常在胸部CT扫描中发现的肺部异常,通常呈现为半透明或者模糊的影像。它们可能是良性的,例如瘢痕组织或炎症,也可能是恶性的,如早期肺癌。

2.国家综合癌症网络(NCCN)和美国放射学会(ACR)的指南建议,对于5毫米及以下的肺磨玻璃样结节,应进行密切随访而非立即手术。通常的随访方案是每6-12个月进行重复CT扫描,以监测结节的变化。

3.研究显示,大多数小于6毫米的结节在两年内不会显著增长或者转变为恶性。根据一项研究,约98%的5毫米以下的磨玻璃样结节在两年后仍然保持稳定。

4.手术虽然是彻底解决问题的一种方法,但对于如此小的结节,手术风险和创伤可能超过病变本身带来的风险。因此,除非有明显的增长或其他疑似恶性特征,一般不推荐立即手术。

定期随访能够及时发现结节的变化,避免不必要的手术干预,同时也能及时采取措施应对潜在的健康威胁。

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