管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
早期的局限性病变(I期或部分II期),通常会考虑首先进行手术切除,特别是当肿瘤导致肠梗阻、出血或穿孔时。
手术的目的是完全切除肿瘤,并同时进行肿瘤边缘及附近淋巴结的清扫,以评估是否有残留病灶。
2.化学治疗:
多数病例会在手术后接受化疗,以消灭残留的癌细胞,降低复发的风险。
常用的化疗方案包括CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松)等。
对于不能手术的晚期患者,化疗可能作为主要治疗手段,延长生存时间并改善生活质量。
3.放射治疗:
对于某些特定类型的小肠淋巴瘤,如套细胞淋巴瘤,放疗可能作为辅助治疗的一部分。
放疗常用于局部控制病灶,减少局部复发风险。
4.靶向治疗和免疫疗法:
随着医学研究的发展,一些靶向药物,如利妥昔单抗,已被用于治疗特定类型的淋巴瘤。
免疫检查点抑制剂等新型治疗方法正在临床试验中显示出潜力。
5.支持治疗:
根据患者的症状,可能需要进行营养支持、止痛治疗和其他对症处理,提高患者的生活质量。
由于小肠原发性恶性淋巴瘤是一种较为罕见的疾病,其治疗需要多学科团队的协作,包括外科、肿瘤内科、放射科、病理科等。在治疗过程中,应密切监测患者的反应和副作用,并及时调整治疗方案以达到最佳效果。